실리프팅 후 볼패임 생길까 봐 겁난다면

안녕하세요. 서대문구 아현역 오르세의원 최진숙 원장입니다.

"실리프팅 받고 싶은데 볼이 꺼지면 어떡하죠?"

진료실에서 정말 자주 듣는 말씀입니다.

인터넷 검색을 해보면 시술 후 볼패임이 생겼다는 경험담이 종종 눈에 띄어서 겁부터 나셨다는 분들, 충분히 공감해요.

지금 처짐은 분명히 신경 쓰이는데 오히려 더 이상해질까 봐 선뜻 결정을 못 하시는 분들을 위해 오늘은 볼패임 걱정의 진짜 원인을 이야기해보겠습니다.

• 의사·한의사 복수면허 보유 (대한민국 의사 14만 명 중 432명, 0.3%) 보건복지부, 2024 보건복지통계연보
• 강남·명동·청담·홍대 피부미용 메카 5년 경력 40,000명 이상 환자 진료 경험
• 실리프팅 시술 10,000줄 이상 경험 · 필러 시술 10,000cc 이상 경험 · 레이저 리프팅 시술 100,000샷 이상 경험

글·의학 검토 최진숙 대표원장의사·한의사 복수면허 · 대한민국 의사 14만 명 중 432명, 0.3% (보건복지부, 2024 보건복지통계연보)

POINT 01

1. 볼패임, 왜 생기는 걸까요

볼패임의 원인은 실리프팅 자체가 아닙니다.

시술자의 판단과 설계, 그중에서도 삽입 깊이와 텐션이 적절하지 않을 때 나타날 수 있는 문제예요.

이유를 이해하려면 볼 부위의 지방층 구조를 먼저 알아두시면 좋습니다.

볼에는 두 가지 지방층이 있습니다.

피부 바로 아래 표층 지방(superficial fat)과 그 아래 심층 지방(deep fat)이에요.

실리프팅의 타깃은 SMAS(얼굴 근막) 위쪽, 표층 지방입니다.

노화와 함께 아래로 처지는 층이 바로 이 표층 지방이고, 이 층을 끌어올리는 것이 실리프팅의 원리예요.

반면 심층에는 혈관, 신경, 침샘 등 중요한 구조물이 위치해 있어 실이 닿아서는 안 되는 부위입니다. 이 사실은 연구로도 밝혀져 있어요.

Watanabe 외 연구진이 Clinical Anatomy(2023)에서 SMAS 하층 심층 지방 내 주요 신경·혈관의 분포를 보고하며, 삽입 층위 판단이 시술 안전성과 직결된다고 언급한 바 있습니다.

이 층위를 정확히 이해하고 적절한 깊이에, 적당한 텐션으로 실을 삽입하는 것.

그것이 볼패임을 피하는 설계의 시작점입니다.

POINT 02

2. 실이 들어가는 층이 핵심입니다

오르세의원에서는 진료실에서 직접 손으로 얼굴을 짚어 지방층 두께, 조직 질감, 피부 탄성도를 먼저 확인합니다.

손끝의 정보가 층위 판단의 출발점이기 때문이에요.

실리프팅의 실이 들어가야 할 정확한 층은 진피 아래, 피하지방층의 표층 지방 구간입니다.

이 층에 정확히 자리잡아야 ① 조직을 안전하게 끌어올리고 ② 실 주변 콜라겐이 생성되며 ③ 자연스러운 윤곽 변화를 기대할 수 있어요.

너무 얕으면 표면에 실이 느껴지거나 오돌토돌하게 비쳐 보일 수 있고, 너무 깊으면 혈관이나 신경에 닿거나 오히려 당김 효과가 줄어듭니다.

층을 확인한 다음은 어떤 실로, 어느 정도 텐션으로 접근할지를 결정해야 합니다.

POINT 03

3. 텐션과 실 선택의 차이

오르세의원에서는 실의 종류와 텐션 강도 역시 1:1 진단을 바탕으로 결정합니다.

꺼짐이 있는 얼굴이라면 강한 돌기의 코그실로 세게 당길 때 꺼진 부위가 더 도드라져 역효과가 날 수 있어요.

이런 경우 모노실이 더 적합합니다.

모노실은 돌기 없이 심부볼 지방을 물리적으로 눌러 라인을 정리하고, 서서히 녹으면서 콜라겐 생성을 유도해요.

'당기는' 방식이 아니라 '정돈하는' 방식에 가까워서 꺼짐이 있는 얼굴에도 자연스러운 변화를 기대할 수 있어요.

반면 처짐이 심한 얼굴에는 코그실의 돌기 구조가 조직을 더 확실하게 잡아줍니다.

텐션 역시 마찬가지예요.

처짐이 심하지 않은데 과하게 당기거나 한쪽에 몰아넣으면 볼패임이나 비대칭처럼 보일 수 있습니다.

실리프팅 후 붓기나 멍은 통상 1~2주 이내에 개선되는 경우가 많으나, 개인에 따라 차이가 있습니다.

'더 많이, 더 세게'가 항상 좋은 것이 아닌 이유입니다.

오르세의원에서는 대표원장이 직접 얼굴을 살펴보고 손으로 짚어가며 지방층 두께, 조직 탄성도, 꺼짐 동반 여부까지 하나하나 확인합니다.

그 판단이 나와야 어떤 실을 쓸지, 텐션은 어떻게 할지, 몇 줄이 적합한지 비로소 이야기할 수 있거든요.

저는 항상 이 말을 먼저 합니다. '더 많이, 더 세게'가 항상 좋은 것은 아니라고요.

꼭 필요한 층에, 꼭 필요한 만큼. 그 절제가 자연스러운 결과를 만든다고 생각합니다.

오르세의원에서는 진료부터 설계, 시술까지 대표원장이 처음부터 끝까지 함께합니다.

모든 시술은 개인에 따라 부작용이 동반될 수 있으므로 의료진과 충분한 상담 후 신중하게 결정하시기 바랍니다.

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지금까지 오르세의원 최진숙 원장이었습니다.