입술 필러 녹이기, 녹였는데도 튀어나와 보였던 이유

「분명 한 번 녹였는데, 입이 아직도 튀어나와 보여요.」

안녕하세요. 서대문구 아현역 오르세의원 대표원장 최진숙입니다.

입술 필러를 맞은 뒤 모양이 마음에 들지 않거나 입이 튀어나와 보여 고민하시는 분들이 계세요.

그래서 필러를 녹이는 시술을 받으셨는데도 입매가 크게 달라지지 않았다며 진료실을 찾으시는 경우가 있는데요.

이럴 때는 필러가 다 녹지 않고 입술 어딘가에 남아 있을 가능성을 먼저 살펴봐야 해요.

오르세의원을 찾아주시는 분들께 "언제, 어디에, 몇 번 맞으셨어요?"를 먼저 여쭤보는 이유이기도 해요.

오늘은 한 분의 케이스와 함께 그 이유를 차근히 짚어볼게요.

• 의사·한의사 복수면허 보유 (대한민국 의사 14만 명 중 432명, 0.3%) 보건복지부, 2024 보건복지통계연보
• 강남·명동·청담·홍대 피부미용 메카 5년 경력 40,000명 이상 환자 진료 경험
• 실리프팅 시술 10,000줄 이상 경험 · 필러 시술 10,000cc 이상 경험 · 레이저 리프팅 시술 100,000샷 이상 경험

글·의학 검토 최진숙 대표원장의사·한의사 복수면허 · 대한민국 의사 14만 명 중 432명, 0.3% (보건복지부, 2024 보건복지통계연보)

POINT 01

입술 필러, 녹일 수 있는 이유

필러는 꺼진 곳을 채우거나 볼륨을 살리기 위해 쓰는 충전재로, 그중 널리 쓰이는 것이 히알루론산 필러예요.

히알루론산은 피부, 관절, 눈 등 우리 몸을 구성하는 성분이라 예상치 못한 반응이 적은 편이고, 문제가 생기면 분해효소인 히알루로니다제로 비교적 손쉽게 제거할 수 있어요.

흔히 부르시는 '히알라제'가 이 효소의 대표적인 상품명이에요.

POINT 02

입술 필러를 녹여야 할지, 이렇게 체크해보세요

히알루로니다제 시술을 고려해볼 때

• 같은 부위에 2회 이상 필러를 맞았다.
• 수개월~수년이 지났는데 울퉁불퉁하다.
• 딱딱한 덩어리가 만져진다.
• 시술 부위가 빛을 받으면 파르스름하게 비쳐 보인다.
• 기존 필러 때문에 새로 원하는 모양을 만들기 어렵다.
  (예: 많은 양을 넣어 입술이 튀어나와 보이는 경우, 필러가 주변으로 이동한 경우)

진료가 필요할 때

• 과로나 과음 후 시술 부위가 붓고, 붉어지고, 가렵거나 아픈 증상이 나타났다 사라지기를 반복한다.
• 시술 직후부터 2~3일 사이, 진통제로 조절되지 않는 심한 통증, 홍반, 물집이 생긴다.

파르스름하게 비치는 건 얇은 한지 아래 젤리를 깔아둔 것처럼 필러가 빛을 반사해 생기는 현상이에요.

피부가 얇은 눈밑, 애교살, 입술에 반복해서 맞았거나 많은 양을 넣었을 때 잘 보여요.

붓기와 가려움이 반복된다면 지연성 염증 반응일 수 있어요.

감염이나 백신 접종 뒤 기존 필러 부위가 붓는 사례들이 보고되어 있고, 치료에는 스테로이드나 히알루로니다제가 주로 쓰였어요.

※ 출처: Bhatia L, et al. Medicina. 2025.

시술 직후의 심한 통증과 물집은 혈관 문제일 수 있어 지체 없이 진료가 필요해요.

POINT 03

녹였는데도 튀어나와 보였던 이유

30대 초반 여성분의 케이스예요.

입술이 비대칭이고, 입이 튀어나와 보이는 게 고민이셨어요.

수년 전 입술 필러를 한 번 맞으셨고, 1년 전 히알루로니다제로 녹인 뒤 다시 입술 필러를 맞으신 상태였어요.

만져보니 상당한 양의 필러가 인중 쪽으로 밀려 올라가 있었어요.

인중에 필러가 쌓이면 윗입술과 인중의 경계가 흐려지고, 옆모습에서 입 주변 전체가 앞으로 밀려 보여요.

입이 튀어나와 보이고 인중도 길어 보였던 이유예요.

이때 저는 이 필러가 예전에 덜 녹은 것인지, 새로 넣은 것이 밀려난 것인지도 함께 짚어봐요.

어느 층에 어떻게 남았는지에 따라 녹이는 위치와 양이 달라지거든요.

녹였는데도 필러가 남는 이유는 크게 네 가지로 볼 수 있어요.

눈가 필러를 녹인 157건을 분석한 연구에서도 24%는 추가 시술이 필요했어요.

※ 출처: Wilde CL, et al. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2024.

특히 입술은 움직임이 많아 필러가 쉽게 이동하는 부위예요.

치약 튜브를 한쪽에서 계속 누르면 내용물이 반대편으로 몰리듯, 많은 양의 필러는 말하고 먹는 동안 인중 쪽으로 밀려날 수 있어요.

POINT 04

정확히 녹이려면 무엇을 봐야 할까요

히알루로니다제는 각설탕에 붓는 따뜻한 물과 비슷해요.

물이 닿은 곳만 녹고, 저어주지 않으면 덩어리가 남잖아요.

그래서 오르세의원에서는 먼저 촉진으로 필러가 어느 층에, 어디까지 퍼져 있는지 짚어요.

남은 자리에는 충분히, 없는 자리에는 넣지 않는 것을 원칙으로 양과 위치를 정하고, 주사 후 마사지를 충분히 진행해요.

한 번에 정리되지 않은 부분은 경과를 확인하며 반복해요.

얼마나 녹이느냐보다 중요한 건, 필러가 어디에 남아 있는지 아는 거예요.

POINT 05

4주 뒤, 입매에서 관찰된 변화

인중으로 밀려 있던 필러가 정리되면서, 정면에서는 윗입술 바로 위에 하얗게 비쳐 보이던 부분이 눈에 띄지 않게 됐어요.

정면과 45도, 90도 측면 모두에서 입이 튀어나와 보이던 인상이 완화되고, 위아래 입꼬리 주변의 볼록함도 정돈된 모습이 관찰됐어요.

다만 이는 한 분의 경과이며, 남은 필러의 양과 위치에 따라 결과와 필요한 횟수는 달라질 수 있어요.

처음 고민이셨던 비대칭은 재시술에서 맞춰갈 부분이에요.

윗입술과 아랫입술의 볼륨비는 대략 1:1.3~1:1.7일 때 자연스럽다고 보는데, 빈 바탕이 마련돼야 이 비율로 입매를 다시 설계할 수 있거든요.

시술 직후의 부기와 재시술 과정은 다음 포스팅에서 이어서 보여드릴게요.

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치아교정 후 얇아진 입술을 위한 선택

POINT 06

히알루로니다제 시술 전 알아둘 점

주사 시술이라 부기, 멍, 통증이 생길 수 있고, 혈관이 풍부한 입술은 부기가 도드라지기도 해요.

대부분 가라앉지만 회복 속도에는 개인차가 있어요.

드물게 효소에 알레르기 반응이 나타날 수 있지만, 미용 시술에서 흔하지는 않은 편이에요.

※ 출처: Kroumpouzos G, et al. JMIR Dermatol. 2024.

벌이나 말벌 알레르기가 있었다면 시술 전에 꼭 말씀해주세요.

필러를 오래, 많이 넣었던 경우에는 녹인 뒤 꺼져 보일 수 있어서, 오르세의원에서는 필러가 있는 자리만 골라 녹여요.

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입술필러, 웃을 때 티 나는 이유는 '이것' 때문입니다

POINT 07

대표원장의 진료 철학

오르세의원은 오리지널 제품과 검증된 제품만 사용하고, 가이드라인 안에서 정직하게 설계하는 것을 원칙으로 해요.

피부미용 분야에서 4만 명 이상을 진료하고 필러 누적 10,000cc 이상을 시술해온 경험으로, 입술 한 부위도 손끝으로 먼저 확인합니다.

오르세의원에서는 입술 필러도 같은 공식으로 넣지 않아요.

윗입술과 아랫입술의 비율, 인중의 길이, 입꼬리의 방향과 옆모습의 돌출 정도까지 한 분 한 분 다르게 짚어보거든요.

같은 "입이 튀어나와 보여요"라는 고민도 원인이 남은 필러인지, 치아와 잇몸의 구조인지에 따라 설계가 전혀 달라져요.

그 차이를 읽어내고 그분의 얼굴에 맞는 입매를 그리는 것, 그것이 제가 입술을 디자인하는 방식이에요.

효과와 회복 속도는 개인의 상태에 따라 차이가 있을 수 있으며, 부작용 가능성이 있으므로 의료진과 충분히 상담 후 신중히 결정하시길 권합니다.

함께 보면 좋은 글

오르세의원 대표원장 최진숙 진료철학 [필독]

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

지금까지 오르세의원 대표원장 최진숙이었습니다.

POINT 08

Q&A

Q. 어디서 맞았는지, 어떤 필러인지 몰라도 되나요?

기억나는 만큼만 알려주셔도 괜찮아요.

맞은 시기와 횟수, 녹인 적이 있는지만 알아도 남은 필러를 찾는 데 큰 도움이 돼요.

Q. 녹이고 나서 바로 다시 넣어도 되나요?

녹인 직후에는 부기 때문에 입술의 실제 모양을 판단하기 어려워요.

부기가 가라앉고 남은 필러가 정리된 뒤 다시 설계하는 편이 자연스러워요.