깊은 주름, 레이저보다 필러가 필요할 때

안녕하세요. 서대문구 아현역 오르세의원 원장 최진숙입니다.

"레이저 받아봤는데 주름이 그대로예요."

진료실에서 정말 자주 듣는 말씀입니다.

적지 않은 비용과 시간을 들여 시술을 받으셨는데도 거울 속 주름이 그대로라면 속상하고 허탈하실 거예요.

그런데 이건 시술 방식의 잘못이 아니라 그 주름이 레이저가 닿는 층의 문제가 아니었던 거죠.

접근 방향이 처음부터 달랐던 겁니다.

오늘은 어떤 시술이 나에게 맞는지, 주름의 구조를 어떻게 판단해야 하는지 이야기해 볼게요.

• 의사·한의사 복수면허 보유 (대한민국 의사 14만 명 중 432명, 0.3%) 보건복지부, 2024 보건복지통계연보
• 강남·명동·청담·홍대 피부미용 메카 5년 경력 40,000명 이상 환자 진료 경험
• 실리프팅 시술 10,000줄 이상 경험 · 필러 시술 10,000cc 이상 경험 · 레이저 리프팅 시술 100,000샷 이상 경험

글·의학 검토 최진숙 대표원장의사·한의사 복수면허 · 대한민국 의사 14만 명 중 432명, 0.3% (보건복지부, 2024 보건복지통계연보)

POINT 01

1. 주름에도 구조가 있습니다

주름이 생겼을 때 가장 먼저 해야 할 질문은 "어떤 시술을 받을까"가 아닙니다.

"이 주름은 왜 생겼는가"입니다.

주름은 크게 두 가지로 나눌 수 있어요.

하나는 표피에서 시작되는 주름. 자외선, 건조함, 반복적인 외부 자극이 쌓이면서 피부 표면이 거칠어지고 잔주름이 생기는 경우입니다.

또 하나는 볼륨 손실에서 오는 주름. 피부 아래 지방이 줄거나 콜라겐이 감소하면서 특정 부위가 꺼지며 깊어지는 형태예요.

쿠션을 생각해 보시면 됩니다.

겉감이 낡아서 생기는 주름과, 안의 스펀지가 꺼지면서 생기는 주름은 전혀 다른 문제거든요.

겉을 다듬는 것만으로는 꺼진 스펀지를 채울 수 없는 것처럼요.

오르세의원 필러 상담에서 제가 가장 먼저 확인하는 것도 바로 이 구분입니다.

시술 방향은 그다음에 결정됩니다.

POINT 02

2. 레이저가 닿지 않는 주름

레이저는 피부 표면의 손상된 세포를 재생하거나 색소를 개선하는 데 탁월한 방식입니다.

잔잔한 잔주름, 피부결 불균형, 칙칙한 피부톤에는 충분히 좋은 선택이 될 수 있어요.

하지만 볼륨 손실로 생긴 주름에는 접근 자체가 달라져야 합니다.

깊어진 팔자주름,
꺼진 볼,
눈밑 패임.

조직이 아래로 내려앉거나 부피가 줄면서 생긴 주름은 표면을 다듬는 것만으로는 채워지지 않거든요.

주름진 쿠션을 다리미로 다려도 꺼진 솜을 키울 수는 없어요.

이런 주름에는 볼륨을 물리적으로 채워주는 필러가 더 적합한 접근이 될 수 있습니다.

POINT 03

3. 설계가 중요한 이유

필러를 선택했다고 해서 끝이 아닙니다.

진료실에서 손으로 직접 짚어보면 눈으로는 비슷해 보이는 주름도 다르게 느껴지는 경우가 있어요.

피부층이 얇아져서 꺼진 것인지, 조직 자체가 처져 내려온 것인지.

그 판단이 나온 다음에야 어디에, 어떤 제품을, 얼마나 넣을지가 결정됩니다.

팔자주름처럼 표정이 자주 움직이는 부위에는 움직임을 따라오는 부드러운 성질이 필요하고,

코나 턱처럼 형태 유지가 중요한 부위에는 외압에도 형태를 지키는 단단한 성질이 맞습니다.

이 선택이 어긋나면 이물감이 생기거나 자연스럽지 않은 결과로 이어질 수 있어요.

오르세의원 필러 시술에서 부위마다 다른 제품을 쓰는 건 바로 이 원칙 때문입니다.

그리고 저는 항상 이렇게 생각합니다.

'조금 부족하다' 싶은 선까지만 넣는 것이 더 자연스러운 결과로 이어질 수 있다고요.

한 번에 많이 채우기보다 리터치를 통해 경과를 보며 조금씩 완성해가는 것, 그 과정에서 더 자연스러운 얼굴이 만들어집니다.

다만 시술 후에는 일시적인 붓기, 멍, 이물감이 동반될 수 있으며, 드물게 비대칭이나 혈관 합병증이 나타날 수 있습니다.

변화의 정도와 유지 기간은 개인의 피부 상태에 따라 차이가 있을 수 있어요.

POINT 04

4. 내 주름에 맞는 답을 찾는 일

같은 주름이라도 표면에서 시작된 것인지 볼륨 손실에서 온 것인지에 따라 필요한 접근이 달라집니다.

더 강한 레이저가 답이 아닐 수 있고, 어떤 방향으로 설계하느냐가 결과를 가릅니다.

오르세의원 필러 시술에서 제가 항상 원인부터 먼저 보는 건 방향이 맞아야 결과가 따라오기 때문입니다.

진료실에서 직접 얼굴을 살피고 손으로 짚어가며 지금 이 얼굴에 무엇이 필요한지를 읽는 것.

그것이 오르세의원이 모든 시술에서 지켜온 시작점입니다.

세상에 똑같은 주름이 없듯, 내 주름에 맞는 답도 저마다 다릅니다.

어떤 병원을 선택해야 할지 고민되신다면, 오르세의원이 어떤 기준으로 진료하는지 아래 글에서 확인해보세요.

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궁금하신 점은 진료 시 안내드리겠습니다.

지금까지 오르세의원 최진숙 원장이었습니다.