얼굴살과 처짐, 줄일 곳과 남길 곳의 차이

「볼살은 빼고 싶은데, 빼고 나서 처질까 봐 망설여져요.」

안녕하세요. 서대문구 아현역 오르세의원 대표원장 최진숙입니다.

슬림샷 상담을 하다 보면 이 질문을 참 자주 듣는데요.

다이어트 후 얼굴이 확 꺼진 모습을 보신 적이 있다면 더 걱정되실 거예요.

결론부터 말씀드리면, 얼굴살을 줄이는 것 자체가 곧바로 처짐으로 이어지는 건 아니에요.

처짐을 가르는 건 '얼마나 빼느냐'보다 '무엇을 줄이고, 무엇을 남기느냐'에 더 가깝거든요.

• 의사·한의사 복수면허 보유 (대한민국 의사 14만 명 중 432명, 0.3%) 보건복지부, 2024 보건복지통계연보
• 강남·명동·청담·홍대 피부미용 메카 5년 경력 40,000명 이상 환자 진료 경험
• 실리프팅 시술 10,000줄 이상 경험 · 필러 시술 10,000cc 이상 경험 · 레이저 리프팅 시술 100,000샷 이상 경험

글·의학 검토 최진숙 대표원장의사·한의사 복수면허 · 대한민국 의사 14만 명 중 432명, 0.3% (보건복지부, 2024 보건복지통계연보)

POINT 01

얼굴이 처지는 건 지방이 빠져서일까요

처짐은 지방 한 가지만으로 생기는 현상이 아니에요.

얼굴은 뼈, 인대, 지방, 근막, 피부가 층층이 겹쳐 있는 구조인데요.

나이가 들면 깊은 층의 지방은 줄고, 얕은 층의 지방은 아래로 내려오는 경향이 있다고 알려져 있어요.

받쳐주던 깊은 층이 꺼지고 붙잡아주던 인대가 느슨해지면서, 그 위의 얕은 층이 아래로 내려오는 거죠.¹

※ 출처: Swift A, et al. Aesthet Surg J. 2021.

그래서 처짐이 걱정되실수록, 내 얼굴의 원인이 어느 쪽에 가까운지부터 확인하는 게 먼저예요.

POINT 02

얼굴 전체가 꺼질 때 처짐이 두드러지는 이유

오르세의원 상담실에서도 체중을 줄인 뒤 얼굴이 꺼졌다며 오시는 분들을 종종 뵈어요.

체중이 크게 줄어든 분들의 얼굴 변화를 모은 체계적 문헌고찰에서는, 앞볼 주변의 볼륨 감소와 턱 아래 피부 늘어짐이 두드러졌어요.

비슷한 나이대보다 5년가량 더 들어 보인다는 결과도 있었고요.²

※ 출처: Jafar AB, et al. Aesthet Surg J Open Forum. 2024.

텐트를 떠올려 보시면 쉬워요.

텐트 안에 짐이 너무 많아 옆면이 불룩해졌다면, 짐을 조금 덜어내면 모양이 정돈되지요.

그런데 짐을 빼다가 폴대까지 뽑아버리면 천을 받쳐줄 곳이 사라져 텐트 전체가 푹 주저앉아요.

얼굴에서 짐은 심부볼·이중턱처럼 불룩하게 쌓인 지방이고, 폴대는 앞볼처럼 얼굴을 받쳐주는 볼륨이에요.

폴대 역할을 하는 앞볼 볼륨까지 함께 줄면 피부가 기댈 곳을 잃고 처져 보이기 쉬운 거예요.

POINT 03

오르세의원에서 슬림샷 부위를 좁혀 설계하는 이유

슬림샷은 얼굴 전체가 아니라 심부볼, 이중턱, 심술보처럼 유독 도톰한 부위만 골라 볼륨을 줄이는 지방분해주사예요.

제가 특히 강조하는 건 세 번째 항목인데요.

볼륨이 줄어드는 만큼 피부가 버틸 수 있도록 탄력 개선 효과를 더한 구성이에요.

효과는 7~10일에 걸쳐 서서히 나타나는 편이고, 유지를 위해 1주 간격 4회를 권해드려요.

슬림샷과 같은 제품은 아니지만, 턱밑 지방을 줄이는 3상 임상에서 위약군과 비교했을 때 피부 늘어짐이 더 나빠지지 않았다는 결과가 있어요.³

※ 출처: McDiarmid J, et al. Aesthetic Plast Surg. 2014.

「얼마나 빼느냐보다, 무엇을 줄이고 무엇을 남기느냐가 처짐을 가릅니다.」

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POINT 04

진료실에서 먼저 확인하는 것들

얼마 전 심부볼 고민으로 오신 분이 계셨는데요.

촉진을 해보니 볼 안쪽 지방은 도톰한데, 피부 탄력은 잘 유지되고 있었어요.

이런 경우는 입꼬리 옆 심부볼만 덜어내고, 광대 아래 앞볼 볼륨은 그대로 남기는 쪽으로 부위를 좁혀 설계해요.

앞볼이 도톰하게 살아 있어야 얼굴에 입체감이 남고, 윤곽도 또렷하게 정리돼 보이거든요.

반대로 이미 피부가 늘어진 분이라면 지방만 줄였을 때 늘어진 피부가 더 도드라져 보일 수 있어요.

오르세의원에 방문하시면 이 부분을 문진과 촉진으로 하나씩 확인해드리고 있어요.

골격이나 근육 때문에 얼굴선이 커 보인다면 슬림샷만으로는 변화를 체감하기 어려워 보톡스 병행 등 다른 접근을 함께 고려해요.

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POINT 05

시술 전 꼭 알아두셔야 할 부분

슬림샷도 주사 시술인 만큼 가벼운 통증, 멍, 부기가 동반될 수 있어요.

대부분 부기가 심하지 않아 시술 직후 일상생활이 가능한 편이지만, 회복 속도에는 개인차가 있어요.

지방분해주사 전반에서는 턱 주변 신경을 피하지 않으면 일시적으로 입꼬리 움직임이 어색해지는 경우가 보고되기도 해요.⁴

※ 출처: Shridharani SM, Kennedy ML. Aesthet Surg J Open Forum. 2024.

POINT 06

대표원장의 진료 철학

오르세의원에서는 오리지널 제품과 검증된 제품만을 사용하고, 정해진 가이드라인 안에서 정직하게 설계하는 것을 원칙으로 삼고 있어요.

간단한 시술이라도 대표원장을 먼저 만나 상담하는 1:1 방식을 지키고 있고요.

피부미용 분야에서 4만 명 이상 환자를 진료해온 경험을 바탕으로, 얼굴마다 다른 처짐의 원인을 살피고 있습니다.

오르세의원을 검색하며 얼굴살과 처짐 사이에서 고민하셨던 분들께, 오늘 글이 판단의 기준이 되었으면 해요.

줄여야 할 곳은 덜어내고, 남겨야 할 곳은 지키는 것.

그게 처짐을 걱정하지 않는 첫걸음이라고 저는 생각해요.

효과와 회복 속도는 개인의 상태에 따라 차이가 있을 수 있으며, 부작용 가능성이 있으므로 의료진과 충분히 상담 후 신중히 결정하시길 권합니다.

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오르세의원 대표원장 최진숙 진료철학 [필독]

슬림샷에 대해 더 궁금하신 점은 진료를 통해 자세히 안내드리겠습니다.

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

지금까지 오르세의원 대표원장 최진숙이었습니다.

POINT 07

Q&A

추가로 궁금하실 만한 질문도 정리해봤어요.

Q. 내가 지방형인지 처짐형인지 혼자 가늠해볼 수 있을까요?

볼을 손가락으로 살짝 집었을 때 도톰하게 잡힌다면 지방이,

볼을 위로 살짝 끌어올렸을 때 턱선이 살아난다면 탄력 저하가 관여하고 있을 가능성이 있어요.

다만 대부분은 두 가지가 섞여 있어서, 정확한 판단은 진료를 통해 확인하시는 게 좋아요.

Q. 다이어트와 슬림샷을 같이 해도 괜찮을까요?

체중이 빠르게 줄고 있다면 얼굴 볼륨도 함께 변하고 있을 수 있어요. 체중 변화 계획을 상담 때 미리 말씀해주세요.

Q. 이미 처짐이 있는데 슬림샷을 받아도 될까요?

처짐의 원인이 지방인지, 탄력 저하인지부터 확인해야 해요. 탄력 저하가 중심이라면 다른 접근을 먼저 고려하는 게 나을 수 있어요.